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腰背异常疼痛 小伙夹层动脉瘤危在旦夕 朝阳医院开启生

时间:2020-05-21 01:56 来源:未知   点击:

新冠肺炎病毒得到有效控制,全国各地有序复工复产,29岁从事文案工作的白领李先生也投入了紧张的工作。

积攒了几个月的工作量给他带来了不小的压力,平素身体健康的他最近时常感觉腰背部疼痛,连带着左下肢无力。他以为是久坐之后腰椎间盘的问题,到附近医院就诊,查了腰椎CT和核磁均未发现明显异常,可是疼痛一点没有缓解的趋势。

之后的两周,李先生在不同医院就诊,先后看了骨科、普外科、泌尿外科,均没有查出明确病因。

李先生已经连续两天吃不下饭,出现少尿,甚至尿液呈酱油颜色改变。这让他和家人真正紧张起来,立即拨打120将李先生送到 北京朝阳医院急诊科。

急诊内科的接诊医生了解李先生病情后感觉到疾病的复杂性,尽管眼前的这个29岁的帅小伙生命体征平稳,但严重的乏力,甚至不能坐起,持续的腰背部疼痛,化验结果显示肾功能不全,白细胞显著升高,凝血异常,常见的腰椎、泌尿系结石、泌尿系感染甚至肿瘤等等疾病筛查后均无法完全解释病情,多种疾病可能快速在医生脑海里闪过,需要完善检查一一排除,同时,很重要的一点还要完善新冠肺炎的筛查工作。

第二天上午,急诊腹部平扫CT上显示李先生的 腹主动脉明显增宽。急诊科的会诊电话打到了心外科。

接电话的主任医师李海洋了解病情后第一反应是 夹层动脉瘤,并且已经累及了腹腔重要分支血管,立即要求给予患者全主动脉CTA检查,同时协调影像、急诊、输血、体外循环、手术室、麻醉科马上开始术前准备。

果然不出所料,20分钟后,主动脉CTA结果回报:

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